Расшифровка ОАК

Общий анализ крови простым языком · Вирус или бактерия?

Зачем нужен ОАК?

Общий анализ крови (ОАК) — самый частый анализ в педиатрии. Он помогает понять: вирус это или бактерия, есть ли воспаление, нет ли анемии. Результат — не диагноз, а подсказка для врача.

Ключевые показатели

Лейкоциты (WBC)

↑ Повышены — чаще бактериальная инфекция. ↓ Снижены — тяжёлая вирусная или иммунодефицит.

Нейтрофилы

↑ Бактерия (палочкоядерные >6% = сдвиг влево). ↓ Тяжёлая инфекция или лекарственная реакция.

Лимфоциты

↑ Вирусная инфекция (EBV, CMV, ОРВИ). У детей до 5 лет лимфоциты в норме преобладают.

СОЭ и СРБ

Маркеры воспаления. СРБ быстрее реагирует (6–12ч). СОЭ — запаздывает. Высокий СРБ + лейкоцитоз — серьёзнее.

Гемоглобин (Hb)

↓ Анемия — бледность, слабость, тахикардия. Частая причина — дефицит железа.

Тромбоциты

↓ <100 — риск кровотечений. ↑ >500 — реактивный тромбоцитоз. Петехии + лихорадка = срочно к врачу.

Вирус или Бактерия?

Вирусная картина

• Лейкоциты в норме или ↓
• Лимфоциты ↑
• СРБ < 20 мг/л
• Нейтрофилы в норме

Бактериальная картина

• Лейкоциты ↑ (>15×10⁹/л)
• Нейтрофилы ↑, сдвиг влево
• СРБ > 40–60 мг/л
• СОЭ > 30–40 мм/ч

Подробнее — в Першике

Полный модуль расшифровки анализа крови с интерактивными таблицами норм по возрасту.

Модуль «Анализ крови» на Першике

Интерпретация анализов — задача врача. Данные носят образовательный характер.